Digitale Souveränität ist kein abstraktes Ideal mehr, sondern ein entscheidender Faktor für den Erfolg, die Unabhängigkeit und die Resilienz von Krankenhäusern. Sie beschreibt die Fähigkeit, zentrale digitale Infrastrukturen, Prozesse und Daten souverän zu beherrschen – also selbst zu gestalten, zu schützen und zu kontrollieren. In der Realität zeigt sich jedoch: Wie gut Krankenhäuser aufgestellt sind, offenbart bei der Umsetzung Nachholbedarf.

Viele Kliniken in Deutschland sind weit davon entfernt, diese Kontrolle umfassend zu besitzen. Abhängigkeiten von Cloud-Providern, proprietären Schnittstellen oder externen IT-Dienstleistern schränken die Steuerungsfähigkeit massiv ein. Das betrifft nicht nur wirtschaftliche Fragen, sondern grundlegende Aspekte der Versorgungssicherheit und Innovationsfähigkeit.

Besonders gefährdet sind Aspekte der Versorgungssicherheit wie die Verfügbarkeit kritischer medizinischer IT-Systeme, der Schutz vor Cyberangriffen, die Integrität von Patientendaten und die Fähigkeit, im Krisenfall auf digitale sowie analoge Verfahren umzuschalten. Ausfälle digitaler Infrastruktur, Manipulation medizinischer Geräte oder Datenverlust können zu massiven Betriebsunterbrechungen und Risiken für die Patientensicherheit führen. Verstärkt werden diese Gefahren durch mangelnde Netzwerkintegration, fehlende Notfallpläne und Abhängigkeit von Cloud-Anbietern, wodurch Krankenhäuser im Ernstfall nicht mehr handlungsfähig sind. Während einige Häuser begonnen haben, eigene Datenstrategien und Governance-Strukturen zu etablieren, bleibt das Gesamtbild fragmentiert. In zahlreichen Einrichtungen existiert noch keine klare Vorstellung davon, was digitale Souveränität praktisch bedeutet, geschweige denn, wie sie umgesetzt werden kann. Oft fehlen Ressourcen, Know-how und politische Unterstützung. Dabei ist der Handlungsdruck enorm: Ohne transparente Datenräume, Interoperabilität und Sicherheitsarchitekturen nach europäischen Standards geraten Krankenhäuser in eine strukturelle Abhängigkeit, die ihre Zukunftsfähigkeit gefährdet.

Abhängigkeit von KI-Modellen und Cloud-Diensten

Die Patientenversorgung wird zunehmend durch das Abhängigkeitsverhältnis von datenbasierten Intelligenzen wie KI-Modellen und externen Cloud-Diensten gefährdet. Werden Kernfunktionen wie Diagnostik, Patientenmanagement oder Therapie-Steuerung von fremden Algorithmen und proprietären Datenplattformen kontrolliert, verlieren Krankenhäuser die Hoheit über kritische Versorgungsprozesse. Dies erhöht die Anfälligkeit für Manipulation, Fehlfunktion oder Datenverlust, da im Störfall keine unabhängige Alternative verfügbar ist. Patienten geraten in eine Versorgung, deren Qualität und Sicherheit direkt von externen digitalen Akteuren und deren Zuverlässigkeit abhängt.

Besonders kritisch ist die Lage bei der Integration von Künstlicher Intelligenz. Diese Schlüsseltechnologie kann nur dort ihr volles Potenzial entfalten, wo Krankenhäuser über souveräne Datenräume verfügen. Wenn Trainingsdaten, Algorithmen oder Cloud-Modelle vollständig aus externen Quellen stammen, entsteht ein neues Abhängigkeitsverhältnis, diesmal nicht von Hardware oder Software, sondern von datenbasierten Intelligenzen. Wer also keine Hoheit über die eigenen Daten, Modelle und Schnittstellen besitzt, verliert auch die Kontrolle über die Richtung und Geschwindigkeit der digitalen Transformation.

Die Konsequenz ist klar: Digitale Souveränität muss zur strategischen Führungsaufgabe werden. Sie entscheidet über Vertrauen, Effizienz, Datenschutz und Innovationskraft. Krankenhäuser, die ihre digitale Autonomie sichern, schaffen die Grundlage für nachhaltige Wertschöpfung, sichere Patientenversorgung und glaubwürdige KI-Nutzung. Wer dagegen weiter auf fremde Plattformen baut, riskiert, zum Datendienstleister für andere zu werden, statt zum souveränen Akteur im Gesundheitswesen der Zukunft.

Quelle: Krankenhaus-IT Journal, Ausgabe 06/2025 - Stand Dezember 2025